1、口咽取样:先用压舌板压住舌头,然后将采样拭子头部伸入咽喉部位擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,轻度用力拭抹咽后壁部位,应避免触及舌部。
2、鼻咽取样:以拭子测量鼻尖到耳垂的距离并用手指做标记,将采样拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻腔,拭子伸入距离*少应达耳垂部位到鼻尖长度的一半,使拭子在鼻内停留15-30秒,轻轻旋转3-5次,抽出拭子。
从使用方法不难看出,不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,采样都是一个技术活,难度高、易污染,采集样品的质量直接关系到后续的检测,如果采集的样本病毒载量低,容易造成假阴性,难以确诊。
目前市场上销售的试剂盒推荐使用的样本多为口咽拭子或鼻咽拭子以及肺泡灌洗液,若使用静脉血液样本特别是专用的核酸检测管收集血液,提取纯化RNA后进行检测,这样可以大大减轻采样人员的工作难度。毕竟采集静脉血液样本的难度不高,而且像检测丙型肝炎RNA一样,5毫升左右EDTA抗凝的血液样本分离血浆,所提取纯化的RNA完全可以满足PCR检测的需要。